Nome completo

Nome de piloto

Sexo
MasculinoFeminino

Data de nascimento

Estado que representa
—Escolha uma opção—ACALAMAPBACEDFESGOMAMGMSMTPAPBPEPIPRRJRNRORRRSSCSESPTO

CPF

Celular

E-mail

Endereço

Bairro

Cidade

Estado

CEP

Peso

Tamanho da camisa

—Escolha uma opção—Masc. PPMasc. PMasc. MMasc. GMasc. GGMasc. EGGFem. PFem. MFem. GFem. GG

Categoria(s)

Leves - 80kg
Médios - 95kg
Pesados - 110kg
Sênior - 95kg (Acima 40 anos)
Super Sênior - 110kg (Acima de 50 anos)
Estreantes - 100kg

Forma de pagamento
—Escolha uma opção—À vista - TRANSFERÊNCIA ou Boleto até 10/03

Declaro que li e concordei com o regulamento e com as regras de participação da competição. Declaro que aceito e concordo com a veiculação de minha imagem nos meios de comunicação e publicidade do Kartódromo de Betim. Declaro que estou me inscrevendo como participante da competição por livre e espontânea vontade, e que estou ciente dos riscos inerentes a competições automobilísticas. Declaro ainda que assumo total responsabilidade pela minha participação na competição, comprometendo-me a respeitar todos os participantes, organizadores, fiscais, patrocinadores e espectadores, além de zelar pela infra-estrutura cedida ou não pela organização.